Krzywa przegroda nosowa
Na urazy nosa częściej narażeni są mężczyźni, stąd też krzywa przegroda i zapalenie zatok w większej części dotyka właśnie ich. Wśród kobiet do skrzywienia przegrody nosa często dochodzi podczas porodu.
Najczęstszą przyczyną jest uraz nosa, i to niekoniecznie przebyty w ostatnim czasie. Zmiany pourazowe mogą się ujawniać lub nasilać z biegiem lat. Dzieje się tak również w przypadku skrzywień będących efektem wad rozwojowych. Niektóre deformacje przegrody mogą być dziedziczne.
Konsekwencją krzywej przegrody nosa bardzo często jest zapalenie zatok, któremu towarzyszy dojmujący ból głowy, częsty katar i uczucie zatkanego nosa, konieczność odpluwania spływającej po gardle wydzieliny, często ropnej.
Dowodem na obecność deformacji przegrody mogą być również nawracające zakażenia zatok przynosowych – efekt zaburzenia wentylacji zatok, których ujścia mogą być przytkane przez przemieszczoną przegrodę lub przerośniętą małżowinę nosową.
– "Skrzywiona przegroda w dużym stopniu utrudnia prawidłową wentylację w obrębie zatok. Czasem trzeba po prostu zmniejszyć małżowiny nosowe" – tłumaczy dr n. med. Michał Michalik z warszawskiego Centrum Medycznego MML.
Deformacje przegrody nosa można wykryć za pomocą wziernika (rynoskopia)lub endoskopu (endoskopia). W uzasadnionych przypadkach lekarz skieruje pacjenta na tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny nosa.
Jeśli skrzywienie nie upośledza drożności nosa i nie powoduje żadnych objawów, to nie trzeba go leczyć. Jednak w przypadku, gdy towarzyszą mu zmiany alergiczne błony śluzowej, zaleca się leczenie farmakologiczne.
Interwencja chirurgiczna jest ratunkiem dla osób, które:
- mają problemy z oddychaniem przez nos,
- upośledzona drożność nosa wpływa na mowę i śpiew,
- mają nasilone zmiany alergiczne błony śluzowej,
- nawracające zapalenia zatok przynosowych,
- powtarzające się krwawienia z nosa
- zastosowane leczenie farmakologiczne nie przyniosło żadnego efektu.
Klasyczna operacja skrzywionej przegrody trwa 1-2 godziny i polega na ustawieniu jej w linii pośrodkowej ciała. Najpierw jednak chirurg musi ją złamać, co powoduje rozległy obrzęk twarzy. Na kilka dni w zoperowanym nosie umieszczane są tampony, które trzeba wymieniać, co jest dosyć bolesne. Rekonwalescencja po zabiegu trwa co najmniej dwa tygodnie.
W nowoczesnych klinikach laryngologicznych korekcję skrzywionej przegrody przeprowadza się małoinwazyjną techniką endoskopową. Taki zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub w narkozie, trwa nie dłużej niż 30-60 minut. Po zabiegu nie ma opuchlizny i nie zakłada się szwów. Tampony zostały zastąpione przez specjalne opatrunki żelowe, które samoistnie się wchłaniają.Trzy dni po zabiegu można wrócić do normalnych obowiązków.
Więcej informacji www.chorezatoki.pl
2011-01-18
