Metody leczenia raka szyjki macicy
Przy doborze optymalnej metody leczenia bardzo istotne jest jak najszybsze ostateczne rozpoznanie choroby wraz z oceną stopnia jej zaawansowania.
Podstawą diagnostyki w przypadku podejrzenia raka szyjki macicy (RSM) jest pełne badanie lekarskie oraz badanie ginekologiczne, w tym cytologiczne i kolposkopowe, a także pobranie wycinka do badania histopatologicznego.
Poza wyżej wymienionymi badaniami, wykonuje się szereg innych badań:
- dodatkowo badanie morfologii krwi i moczu,
- USG przezpochwowe i jamy brzusznej,
- cystoskopię,
- proktoskopię,
- RTG klatki piersiowej,
- RTG kości
- badanie materiałów z ewentualnych zmian w odbytnicy i pęcherzu moczowym
Ocena szansy na pełne wyleczenie
Oceniając szansę na pełne wyleczenie, bierze się pod uwagę takie czynniki jak ogólny stan chorej, poziom wiedzy medycznej i możliwości ośrodka onkologicznego, w którym będzie się ona leczyć, stopień zaawansowania raka, masę i postać histologiczną guza, a także stan węzłów chłonnych.
Wyróżnia się kilka stadiów RSM
Rak przedinwazyjny (stadium 0 - carcinoma in situ) kiedy proces nowotworowy ograniczony jest jedynie do nabłonka i stadium inwazyjne (1-4), w których rak przekracza błonę podstawną nabłonka i nacieka głębsze tkanki szyjki macicy i często inne narządy sąsiadujące.
W stadium przedinwazyjnym możliwe są następujące metody leczenia:
- niszczenie komórek nowotworowych za pomocą promienia laserowego (chirurgia laserowa)
- niszczenie komórek nowotworowych poprzez ich zamrożenie (kriochirurgia)
- usunięcie fragmentu tkanki szyjki macicy w kształcie stożka (chirurgiczna konizacja)
- wycięcie zmienionego fragmentu szyjki macicy za pomocą tzw. pętli elektrycznej (LEEP)
W przypadku stadium inwazyjnego dobór najodpowiedniejszej metody zależy od decyzji kobiety i jej lekarza prowadzącego. W grę wchodzą:
- radioterapia wysokimi dawkami promieniowania, w celu zablokowania namnażania się komórek nowotworowych
- chemioterapia, która działa na całość organizmu, zabijając komórki rakowe nawet znajdujące się w odległych narządach takich jak płuca, wątroba, czy układ nerwowy.
- histerektomia (całkowite usunięcie macicy) często wraz z usunięciem okolicznych węzłów chłonnych
Stosuje się również naprzemiennie wszystkie metody, łącząc je ze sobą w odpowiednich konfiguracjach.
Źródło: II Forum Promocji Zdrowia Kobiet
2011-06-03
