Leki biologiczne
Terapia lekami biologicznymi jest bardzo skuteczna, umożliwia normalne funkcjonowanie m.in. chorym na łuszczycę i reumatoidalne zapalenie stawów. Niestety w Polsce, w porównaniu z innymi krajami, dostęp do niej jest bardzo ograniczony.
Leki biologiczne są dostępne w Polsce od około 10 lat. Zaleca się je chorym, u których terapia klasycznymi lekami nie przyniosła rezultatu. Stosowane w dermatologii, reumatologii, gastrologii i chorobach układu immunologicznego. Niestety w porównaniu do innych krajów, w Polsce są dużo droższe i wszyscy potrzebujący nie mają do nich dostępu. Na świecie zastosowało je już kilka milionów pacjentów.
Jesteśmy jedynym krajem w UE, który nie refunduje terapii lekami biologicznymi pacjentom z ciężkimi przypadkami łuszczycy. Prof. Andrzej Kaszuba krajowy konsultant ds. dermatologii, tłumaczy skąd wynikają ograniczenia: „Terapie biologiczne można rozliczać wyłącznie za zgodą płatnika, ale jest to rozliczenie z punktów przyznanych przez NFZ na poszczególne kliniki. A ponieważ leki biologiczne są drogie, szpitale mogłyby je sfinansować najwyżej kilku pacjentom w miesiącu, pozbawiając się rezerw na leczenie chorób z innymi schorzeniami.”
Leki biologiczne działają na zaburzenia immunologiczne leżące u podstaw łuszczycy. Mogą łagodzić zmiany skórne i doprowadzić do długotrwałej poprawy, co jest niezmiernie ważne dla normalnego funkcjonowania pacjentów. Zapobiegają bardzo poważnym powikłaniom np. chorobom układu krążenia i chorobom zapalnym jelit. W rezultacie przedłużają życie. Koszt terapii biologicznej dla jednego pacjenta to około 5 tys. miesięcznie.
Według dermatologów leki biologiczne powinno przyjmować około 800 osób, głównie chorzy z najcięższym i nawracającym przebiegiem łuszczycy plackowatej. W Rumunii, gdzie jest mniej chorych na łuszczycę niż w Polsce, leczenie takie refunduj się aż 2500 pacjentom. Dlatego Krajowy Zespół Ekspertów ds. Dermatologii ubiega się o stworzenie programów terapeutycznych dla chorych na łuszczycę.
Walkę o dostępność leków biologicznych podjęli także pacjenci z Ogólnopolskiej Federacji Stowarzyszeń Reumatyków. Chociaż stworzono dla nich programy terapeutyczne, w ramach których leki biologiczne są refundowane, to w rezultacie nadal są trudno dostępne. Od 2008 roku, co roku do terapii biologicznej miało być włączanych 3 tys. nowych pacjentów, by na koniec 2010 r. było ich razem 10 tys. Tymczasem stan na wrzesień 2010 pokazuje, że tych pacjentów jest tylko 2318.
Stowarzyszenia Reumatyków krytykują rozwiązania przyjęte przez Ministerstwo Zdrowia, według których to nie lekarz reumatolog samodzielnie dobiera lek w zależności od potrzeb pacjenta. W praktyce nie ma on żadnego wyboru, bo musi wypisać lek, który NFZ wybrał w ramach przetargu organizowanego co 6 miesięcy. Jest to lek podawany w ramach tzw. terapii inicjującej.
Według ekspertów rynku medycznego ceny tych leków są zawyżone, dodatkowo kuleje system przekazywania dawek charytatywnych przez firmy farmaceutyczne, który miał zwiększyć szansę pacjentów na dostanie leku. W rezultacie są one przekazywane szpitalom w znikomym procencie. Specjaliści proponują więc zlikwidowanie "terapii inicjującej", czyli odgórnego wybierania leku, a ustalenie cen urzędowych na leki biologiczne.
2011-01-04
