Kamica nerkowa/moczowa
Jest jednym z najczęstszych schorzeń nerek i układu moczowego. Choruje na nią około 5% ludzi. Istotą choroby jest tworzenie się złogów ze składników moczu oraz odkładaniem się ich w nerkach i drogach moczowych.
W moczu występuje wiele nierozpuszczalnych lub trudno rozpuszczalnych w wodzie substancji. Małe spożycie płynów lub nadmiar tych związków w diecie powoduje wzrost ich stężenia w moczu. Z czasem skutkuje to powstawaniem złogów w układzie moczowym. Choroba dotyczy osób w każdym wieku, ale najczęściej dotyka mężczyzn między 30. a 50. rokiem życia.
Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi kamicy nerkowej między innymi są:
- uwarunkowania genetyczne
- wrodzone lub nabyte przeszkody w drogach moczowych utrudniające odpływ moczu
- przewlekłe zakażenia układu moczowego
- niewłaściwa, bogatobiałkowa dieta
- małe spożycie płynów
W początkowym okresie choroby, gdy kamienie są niewielkie kamica przebiega bezobjawowo. Zdarza się, że kamica w tym okresie zostaje wykryta przez przypadek, przy okazji badań wykonywanych z innej przyczyny. Jeśli kamień jest duży i zostanie uruchomiony, dostaje się do moczowodu i podrażnia jego ścianki. Zazwyczaj zdarza się to po intensywnym wysiłku fizycznym, nadużyciu alkoholu lub długotrwałym siedzeniu np. w podróży. Taką sytuację nazywa się atakiem kolki nerkowej.
Objawy kolki: nagły napadowy ból w okolicy lędźwiowej lub podbrzuszu, nudności, wymioty, mimo parcia chory nie może oddać moczu, krwinkomocz (potwierdzony badaniem), krwiomocz.
Kamień w drogach moczowych uniemożliwiający oddanie moczu staje się przyczyną zakażenia, które może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Leczenie kamicy nerkowej obejmuje farmakoterapię, rozbijanie kamieni ultradźwiękami lub laserem, przy dużych kamieniach także operację (zwykle metodą endoskopową). Ważne jest określenie składu złogów (najczęściej są to złogi szczawianowe lub moczanowe), ponieważ zalecenia żywieniowe, których należy przestrzegać różnią się w zależności od tego, jaki związek wytrąca się w postaci złogu.
Leczeniem zajmują się lekarze następujących specjalizacji: medycyna rodzinna, choroby wewnętrzne i nefrologia.
2011-05-18
