Wypadanie macicy
Najczęstszą przyczyną wypadania macicy jest menopauza oraz kilkakrotne porody. Dolegliwość może dotyczyć kobiet w każdym wieku, choć najczęściej zdarza się paniom po 50 roku życia. Występuje dosyć powszechnie, ale kobiety rzadko potrafią rozpoznać jej wczesne objawy. Zgłaszają się po pomoc, gdy dolegliwości są już bardzo uciążliwe.
Typowym objawem jest zauważalne przez pacjentkę obniżenie ścian pochwy w szparze sromowej i wysuwanie się ich poniżej przedsionka pochwy. Czasem jest to jedynie uczucie takiego wysuwania. Niestety może przebiegać również bezobjawowo.
Przyczyną może być skłonność dziedziczna, kilka porodów w krótkim odstępie czasu, menopauza, otyłość i przewlekłe zapalenia.
O wypadaniu narządu rodnego mówimy, gdy obniża się jedna lub kilka struktur miednicy:
- szyjka macicy
- szczyt pochwy
- przednia ściana macicy (z pęcherzem moczowym)
- tylna ściana pochwy (z odbytnicą)
- fragment błony otrzewnej, która otacza narządy jamy brzusznej
Wypadanie nasila się w pozycji stojącej i siedzącej. Rano po nocnym wypoczynku dolegliwości bywają słabe, a nasilają się w miarę upływu dnia. Innymi objawami są :
- nieprawidłowe krwawienia (zbyt bolesne lub zbyt obfite)
- trudności w oddawaniu moczu
- uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza
- wysiłkowe nietrzymanie moczu (np. przy dźwiganiu ciężarów lub kaszlu)
- częste parcia
- bóle krzyża
- bóle w dole brzucha
Najprostszą metodą poprawiającą stan miednicy są ćwiczenia mięśnia Kegla, polegające na naprzemiennym napinaniu i rozluźnianiu mięśni pochwy. Należy wykonywać je systematycznie, 3 razy dziennie.
Wskazane jest też aby pacjentka schudła i stosowała dietę bogato resztkową, która zapobiega zaparciom (kasze, warzywa, owoce). Czasem zakłada się pacjentce pessaria - krążki dopochwowe, które podtrzymują narządy miednicy. W skrajnych przypadkach, kiedy wypada cały narząd rodny konieczne jest operacyjne usunięcie macicy.
2011-01-17
